Po splošnih pogojih dopolnilnega prostovoljnega zdravstvenega zavarovanja ZZ11 lahko
zavarovalnica ugodi zahtevi za mirovanje, kar pomeni, da se dopolnilno zdravstveno zavarovanje začasno vzpostavi v mirovanje. V tem času se zavarovanje ne plačuje. Polico lahko enostavno obnovite, ko razloga za mirovanje ne boste več imeli ali pa se bo reaktivirala sama, ko poteče potrdilo, na podlagi katerega je mirovanje vzpostavljeno.

Dopolnilno zdravstveno zavarovanje lahko miruje zaradi naslednjih razlogov:

• izguba statusa v obveznem zdravstvenem zavarovanju,
• status študenta,
• prostovoljno služenje vojaškega roka,
• pripor,
• prestajanje zaporne kazni,
• upravičenost do kritja razlike do polne vrednosti zdravstvenih storitev iz proračuna RS (socialno ogroženi).

Zahtevek za mirovanje police dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja.

Pribitek na premijo je posledica pozne vključitve zavarovanca v dopolnilno zdravstveno zavarovanje. Za vsako polno leto nezavarovanosti po 1.1.2006, se premija skladno z zakonodajo poviša za 3 %. Skupno povišanje premije lahko znaša največ 80 %.

Od 1.1.2009 dalje socialno ogroženim ni potrebno plačevati premije za dopolnilno zdravstveno zavarovanje. 

1.1.2009 sprejeta novela Zakona o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju (ZZVZZ-K) prinaša pomembne novosti za socialno ogrožene zavarovance. 

Socialno ogroženim zavarovancem ni potrebno več plačevati premije za dopolnilno zdravstveno zavarovanje, saj je plačevanje razlike do polne vrednosti zdravstvenih storitev (doplačil) nase prevzel proračun Republike Slovenije. RS zagotavlja iz proračunskih sredstev razliko do polne vrednosti zdravstvenih storitev za zavarovance, ki izpolnjujejo pogoje za pridobitev denarne socialne pomoči. 

TRIGLAV, Zdravstvena zavarovalnica, d.d., vse pogodbe dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja zavarovancev, ki so upravičeni do plačila razlike do polne vrednosti zdravstvenih storitev iz proračuna RS, daje v mirovanje za čas veljavnosti odločbe. In kaj morate storiti, če ste med temi zavarovanci? 

Posredujte nam "Zahtevek za mirovanje", s priloženo kopijo "Odločbe do denarne socialne pomoči" oziroma "Odločbe o pravici do kritja razlike do polne vrednosti zdravstvenih storitev". Vaše zavarovanje bo v mirovanju do datuma izteka odločbe.

Po zakonu postanete zavezanci za doplačila tudi študentje, ko dopolnite 26 let, ne glede na to, da šolanje še ni zaključeno!

Dober začetek je urejeno obvezno zdravstveno zavarovanje.

Ob poteku statusa, prvi zaposlitvi ali prijavi na Zavodu za zaposlovanje oziroma dopolnjenem 26. letu starosti si na Zavodu za zdravstveno zavarovanje Slovenije najprej uredite obvezno zdravstveno zavarovanje. Ker to samo delno krije plačila zdravstvenih storitev, svetujemo, da si uredite tudi dopolnilno zdravstveno zavarovanje.

Kolikšna so doplačila zdravstvenih storitev?

Obvezno zdravstveno zavarovanje stroškov zdravstvenih storitev, zdravil in medicinskih storitev ne krije v celoti. Zato je za obisk zdravnika, zdravljenje v bolnišnici, zdravila in druge zdravstvene storitve potrebno doplačati od 5 do 90 odstotkov njihove vrednosti.

Zakaj dopolnilno zdravstveno zavarovanje?

Potrebujete ga, če želite stroške doplačil zdravstvenih storitev iz obveznega zdravstvenega zavarovanja prenesti na zavarovalnico. V nasprotnem primeru jih boste plačevali sami.

Kako hitro ga je dobro skleniti?

Če se zavarujete v 30-ih dneh, odkar ste postali zavezanec za doplačila, vam bo zavarovanje začelo veljati že s prvim dnem prihodnjega meseca.
Da bi se izognili trimesečni čakalni dobi, vam svetujemo, da sklenete dopolnilno zdravstveno zavarovanje v enem mesecu po izgubi statusa.