Garje: kako jih prepoznati in učinkovito zdraviti?

Po podatkih NIJZ se število garij v Sloveniji povečuje. Razlogov za tak trend je več, pojasnjujejo v NYD kliniki, med drugim lahko to pripišemo boljši prepoznavi oziroma diagnostiki garij, več je tudi uradnih prijav. Na splošno pa se garje pojavijo, ker več ljudi biva v skupinskih nastanitvah, kot so dijaški domovi, več ljudi prihaja z območij, kjer so garje bolj razširjene. Ljudje pogosto zaradi sramu ne poiščejo zdravniške pomoči dovolj zgodaj, med tem časom pa se garje širijo. A kot pravijo na NYD kliniki, garje ne nastanejo zaradi slabe higiene – dobi jih lahko vsak.  

Kaj so garje in kako so videti na koži? 

Garje (scabies) so kožne pršice, ki se zarijejo v povrhnjico kože in tam odlagajo svoja jajčeca. Posledično se pojavijo značilne kožne spremembe v obliki drobnih rdečkastih papul (izboklinic) in vijugastih rovov, ki so dolgi nekaj milimetrov. Te spremembe oziroma izpuščaji so srbeči, zaradi praskanja pa pogosto nastanejo še kraste. 

Najpogosteje se garje pojavijo med prsti na rokah, na zapestju, komolcih, pod pazduhami, na spolovilih, pri ženskah pa tudi okoli bradavic na dojkah.  

Kako lahko zbolim za garjami?

Garje so nalezljive, prenašajo se s človeka na človeka, vendar le ob dolgotrajnem stiku z okuženo kožo. Kratek stisk roke običajno ni dovolj za prenos. Prenos je najpogostejši v skupnem gospodinjstvu, bodisi z neposrednim stikom, na primer med spanjem v isti postelji, ali pa posredno preko predmetov, kot so brisače in oblačila. Prenos preko predmetov je sicer redkejši, a se lahko pojavi predvsem pri krastavi obliki. 

Kratek stisk roke običajno ni dovolj za prenos garij.

Pršice, ki povzročajo nastanek garij pri človeku, so na človeka posebej prilagojene. Podobno so pršice, ki povzročajo nastanek garij pri mačkah ali psih, prilagojene nanje. Človeške garje se tako ne prenašajo na domače ljubljenčke, je pa vseeno pomembno, da se žival pregleda in zdravi ob pojavu značilnih znakov. 

 Kakšni so simptomi garij pri otrocih?

Pri dojenčkih in malčkih se lahko garje poleg na značilnih mestih pojavijo še na lasišču, obrazu in ušesih. Zaradi praskanja so pogostejše sekundarne okužbe. Pogosto so pridružene motnje spanja, ki jih spremlja razdražljivost.  
 
Če se garje pojavijo pri otroku, je ključnega pomena, da se sočasno zdravijo vsi družinski člani, tudi če še ne kažejo simptomov in znakov, saj se garje običajno širijo še pred pojavom značilnih kožnih sprememb. Priporoča se dezinfekcija vseh predmetov, ki so bili v stiku z okuženo kožo, torej pranje oblačil in posteljnine na vsaj 60 °C. Če se predmetov ne da oprati, jih je treba shraniti v zaprto plastično vrečko za tri dni, saj pršice brez gostitelja toliko časa ne bodo preživele. Mehansko čiščenje površin je običajno dovolj za odstranitev pršic.  

 Kako zdraviti garje?

Katero koli novonastalo srbečo kožno spremembo je priporočljivo pokazati svojemu osebnemu zdravniku ali dermatologu. Enako velja tudi za garje; samo strokovnjak bo namreč lahko z gotovostjo potrdil diagnozo. Pri garjah je za to potreben pregled pod dermatoskopom ali mikroskopski dokaz pršic in njihovih jajčec iz kožnih strgov. 

Zdravljenje garij je običajno topično, torej z nanosom permetrina v obliki kreme. Zdravnik lahko po lastni presoji predpiše tudi ivermektin v obliki tablet za peroralno uporabo. Otrokom je priporočljivo postriči nohte na kratko kot preventivo pred sekundarnimi okužbami, ki so lahko posledica praskanja.  

Občutek srbenja lahko vztraja tudi mesec dni po zaključenem zdravljenju, kar ne pomeni nujno neuspeha terapije. Učinkovitost zdravljenja naj preveri zdravnik na kontrolnem pregledu, ki se svetuje dva tedna po zaključenem zdravljenju.  
 

Kdaj garje niso več nalezljive? 

V 8 do 24 urah po prvem pravilnem nanosu zdravila oseba ni več kužna in se načeloma lahko vrne na delovno mesto ali v šolo. Kot ustrezno se šteje zdravljenje, pri katerem se zdravijo tudi vsi družinski člani, s čimer se prepreči ponovitev okužbe.  

Posebna previdnost je potrebna pri poklicih, ki vključujejo neposreden stik z ljudmi, to so na primer zdravstveni delavci, in pri otrocih, mlajših od 2 let, ko zdravljenje strogo vodi zdravnik, ki bo tudi individualno presodil, kdaj se lahko malček vrne v vrtec.  

Ali za garje obstaja naravno zdravilo? 

Garje se lahko zares pozdravijo samo z ustreznimi farmakološkimi zdravili, torej permetrinom in ivermektinom. Domači pripravki se bolj kot za zdravljenje lahko uporabljajo za blažitev motečih simptomov, vsekakor pa se ne smejo zamenjati za zdravniška priporočila.  
 
Za lajšanje srbečice lahko uporabite hladne obkladke, koloidne ovsene kopeli, ki so na voljo v lekarnah, gel aloe vera in kokosovo olje, ki navlaži kožo. V lekarni se brez recepta dobijo tudi blažilne kreme s cinkom. 

Izogibajte se uporabi eteričnih olj, drgnjenju kože z gobicami in vročim kopelim.

Ali so garje za človeka nevarne? 

Garje same po sebi ne ogrožajo človeškega življenja, lahko pa močno zmanjšajo njegovo kakovost. Srbečica in motnje spanja lahko še kako vplivajo na vsakdan posameznika. Poleg tega se lahko ob neustrezni obravnavi garje razvijejo v sekundarne okužbe z razjedami in abscesi, ki so lahko za določene skupine ljudi, kot so dojenčki in posamezniki z oslabljenim imunskim sistemom, bolj nevarne. 

Vsebina je bila pripravljena v sodelovanju z NYD kliniko.